Le pancréas est un organe important non seulement pour le système digestif, mais également pour tout l'organisme. L'inflammation du pancréas (pancréatite) est une pathologie grave, lourde de conséquences graves et de complications potentiellement mortelles. Chaque personne doit comprendre le mécanisme d'apparition, les causes et les perspectives de cette pathologie grave, car récemment, un nombre croissant de personnes sont atteintes de pancréatite. Cette maladie entraîne des troubles systémiques complexes et souvent même le décès du patient.
Pancréas: son rôle et ses fonctions dans le corps
La pancréatite est une maladie inflammatoire et dégénérative du pancréas. Pour comprendre ce que sont les manifestations de la pancréatite, de quoi dépendent les symptômes et comment se comporter afin d'éviter la maladie, vous devez savoir ce qu'est le pancréas.
Le pancréas a les fonctions de sécrétion mixte - externe et interne.
1. Hormones endocrinesresponsables de la glycémie et de la graisse:
- l'insuline;
- le glucagon;
- lipocaïne.
Insuline - réduit le glucose dans le sang en augmentant sa consommation par les cellules du corps.
Le glucagon est un antagoniste de l'insuline dans ses fonctions: il augmente la glycémie, empêchant ainsi sa dégradation par les cellules.
Lipocaïne - responsable du niveau normal de graisse dans le corps, empêchant l’hyperlipidémie.
2. Sécrétion pancréatique externe consiste en la production de suc pancréatique, qui est sécrété dans le duodénum et comprend, en plus de l'eau, des enzymes digestives impliquées dans la dégradation:
- protéines (trypsine),
- les graisses (lipase),
- glucides (amylase)
- lactose contenu dans le lait (lactase).
On produit chaque jour entre 1 et 1,5 litre de suc pancréatique, composé d’oligo-éléments et d’enzymes.
Topographie et physiologie
Le pancréas est situé de manière rétropéritonéale, derrière l’estomac, une partie de celui-ci est situé dans l’hypochondre gauche. Ceci explique la douleur dans l'épigastre, les nausées et les vomissements qui surviennent lors de l'inflammation. La surface arrière est adjacente à la paroi abdominale postérieure, de sorte que la douleur lors de l'inflammation est souvent ceinturée, irradiant vers le dos. Le canal pancréatique, les Wingsungs, s'écoule dans le canal biliaire commun, qui s'ouvre dans le duodénum. C’est important pour comprendre la relation entre la cholélithiase d’une personne et, par conséquent, le développement possible d’une pancréatite.
Inflammation pancréatique - Causes
L'inflammation du pancréas, dont les causes peuvent être variées, est conditionnellement divisée en:
- pancréatite primaire;
- pancréatite secondaire.
Le tableau clinique et la classification conditionnelle de la pancréatite primaire et secondaire dépendent des causes ayant conduit à l'inflammation.
La pancréatite primaire commence directement par une inflammation du pancréas. Raisons:
- consommation prolongée d'alcool;
- fumer;
- le stress;
- effets toxiques de médicaments (furosémide, glucocorticoïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens, etc.).
L'inflammation du pancréas, dont les causes sont associées à des maladies d'organes proches - est une pancréatite secondaire. Ses raisons sont les suivantes:
- maladie des calculs biliaires et autres maladies de la vésicule biliaire, y compris la présence d'helminthes dans la vésicule biliaire;
- maladie du foie;
- les maladies de la glande parathyroïde avec sa fonction accrue - l'hyperparathyroïdie;
- les allergies;
- maladies héréditaires (fibrose kystique);
- la maladie de Crohn.
Étant donné que les causes de l'inflammation pancréatique sont les plus diverses, mais que la consommation d'alcool est l'une des plus fréquentes, il faut imaginer le mécanisme de développement de la pancréatite dans de tels cas.
1. Sous l'influence de l'alcool, la production des enzymes digestives du pancréas augmente et leur sortie dans le canal wirsung est difficile. Leur effet sur le tissu de la glande conduit à la nécrose, puis à la fibrose (remplacement des cellules mortes par du tissu conjonctif) et à la formation de calcifications (les "calculs" composés de calcium et de tissu conjonctif).
2. Si une allergie est devenue la cause de la pancréatite, des anticorps dirigés contre les tissus du pancréas sont produits dans l'organisme sous l'influence d'un allergène. Une inflammation chronique se produit, puis une fibrose: le remplacement des cellules pancréatiques fonctionnant normalement par du tissu conjonctif.
3. En cas de maladie des calculs biliaires généralisée, un blocage du canal commun se produit avec une pierre. Les enzymes produites par le pancréas «digèrent» alors le tissu de la glande elle-même, entraînant un processus inflammatoire sévère et une fibrose. Un mécanisme similaire pour le développement de la pancréatite est la présence d'helminthes dans la vésicule biliaire.
Inflammation pancréatique - Symptômes
Avec une inflammation du pancréas développée, les symptômes de la maladie sont peu nombreux mais très graves:
- douleur
- dyspepsie;
- perte de poids (dans les cas graves prolongés);
- asthénie.
1. La douleur est le symptôme principal. Localisation: peut se produire dans l'épigastre, sont souvent semblables à une ceinture, peuvent être donnés à la main gauche. Intensif, se produire après avoir bu de l'alcool et épicé, gras, des aliments frits, des bonbons. Durée: de plusieurs heures à plusieurs jours, il est difficile de s’arrêter avec des médicaments. Les attaques peuvent être répétées plusieurs fois par jour.
2. La perte de poids est associée au syndrome de malabsorption en développement. Il s’agit d’une faible absorption des protéines, des graisses et des glucides dans l’intestin grêle. Les enzymes pancréatiques, qui sont directement impliquées dans le processus d'absorption, n'entrent pratiquement pas dans l'intestin. Par conséquent, le corps commence à utiliser ses propres protéines, graisses, oligo-éléments, ce qui conduit à une nette perte de masse musculaire et de réserves adipeuses, à une hypovitaminose et, cliniquement, à une faiblesse grave, à des troubles du sommeil et à l’adynamie.
3. Dyspepsie:
- nausée;
- vomissements qui ne soulagent pas;
- polyfecaly - la libération d'une grande quantité de selles liquides ou ressemblant à un gruau avec les restes d'aliments non digérés;
- des éructations d'air;
- réduction de l'appétit;
- flatulences - ballonnements;
- diminution de l'appétit.
4. Si la maladie devient chronique, quelques années plus tard, un syndrome endocrinien se développe: la production d'insuline diminue, ce qui aboutit au développement ultérieur du diabète sucré.
5. Dans le processus de la maladie, apparaissent des allergies alimentaires, des allergies aux médicaments.
La gravité de la maladie dépend de l'ampleur des modifications irréversibles du pancréas: de la taille des zones de fibrose. Plus il y a de telles zones, plus la maladie est dure. Les facteurs aggravants incluent également la présence de diabète sucré, qui complique considérablement l'évolution de la pancréatite.
Inflammation pancréatique - Traitement
En cas d'inflammation du pancréas, le traitement est effectué dans un service spécialisé en gastroentérologie et comprend:
1. Exclusion des causes de la maladie.
2. Repos au lit.
3. Les deux premiers jours - la famine complète, puis - le strict respect du régime alimentaire, la nutrition fractionnée.
4. Traitement de la toxicomanie:
- analgésiques (avec douleur intense - même narcotique) et antispasmodiques;
- les médicaments qui inhibent la formation de suc pancréatique et d'acide chlorhydrique (Sandostatin, Octreotide - réduisent la sécrétion exogène, les inhibiteurs de la pompe à protons, les antiacides);
- thérapie enzymatique de substitution (Créon, Mezim - forte, Festal, Pancréatine, etc.);
- antibiothérapie, car la pancréatite peut être accompagnée d'une infection;
- antioxydants (vitamines C, A, E, groupe B);
- thérapie de désintoxication;
- les méthodes chirurgicales de traitement en présence de calculs, de sténose ou de tumeurs.
Toutes les recommandations de traitement sont à titre informatif seulement, le traitement dans chaque cas est prescrit par un médecin.
Inflammation Pancréatique - Prévention
Les mesures de prévention de l'inflammation pancréatique visent à maintenir un mode de vie sain: éliminer les causes de la pancréatite (abandon de l'alcool, fumer, suivre un régime comportant des facteurs de risque existants), consulter un gastroentérologue si nécessaire, corriger constamment le traitement, réduire l'activité physique et éviter de prendre un bain. et des saunas. En adhérant à ces règles, vous pouvez éviter le développement et les complications graves de la pancréatite.
